一文了解医用成像器械之放射性核素成像设备

　　医用成像器械之放射性核素成像设备是一种利用放射性核素衰变发射的放射线，对患者体内放射性核素分布进行显像的设备，也称核医学设备。

　　放射性核素通常标记在特定药物上，通过人体器官或病变组织对该药物的选择性吸收，在患者体内形成不同的放射性分布，放射性成像设备探测这些放射性分布，并以放射性浓度的形式显像。可用于诊断肿瘤、神经系统疾病、骨骼系统疾病等。

单光子发射型计算机断层装置

　　γ照相机是将脏器组织形态的三维信息变成二维平面影像。示踪核素在体内的浓度分布是不均匀的，由于前后组织放射性的重叠，平面影像不能将脏器组织中的病灶以三维形式真实地显示出来。如果利用计算机辅助体层成像技术，就能以断层的方法将人体脏器和组织以三维的方式显示出来，这就是发射型计算机断层成像(Emission Computed Tomography，ECT)。ECT包括两种：一种是单光子发射型计算机断层(Single Photon Emission Computed Tomogr aphy，SPECT)，另一种是正电子发射型计算机断层(Positron Emission Computed Tomography，PECT)，简称为PET。

　　SPECT的研制工作早于X线CT，1963年Kuhl和Edwards等人研制了一种称为横向断层的扫描装置，该装置已具备了X线CT的概念，只是在图像重建方法上采用了简单的反投影法，图像模糊、对比度差。Kuhl等人而后又做了不少改进，引入了计算机校正，终于在1979年做了第一台头部SPECT。SPECT真正应用于临床还是在20世纪80年代初期。

SPECT的数据采集

　　商用的SPECT的数据采集均采用γ照相机，故也可称之为γ照相机型SPECT。采集的方式有固定式和旋转式之分。固定式采用4个固定式γ照相机探头安装而成，90°扫描通过旋转病床来实现，这种机器特别适合于胸部成像。而旋转式则是将γ照相机探头实现可旋转扫描，这也是目前普遍采用的方法，旋转式一般由单探头、双探头和三探头之分。

γ相机型SPECT的结构

　　SPECT通常由探头、机架、病床、控制台、计算机以及外围设备构成。

　　探头与γ相机的探头是一样的，包括准直器、闪烁晶体、PMT、位置计算电路等，最终得到γ光子的位置信息和能量信息传送给计算机处理。

　　机架一般要求稳定、可靠、安全，还应该能迅速灵活地调整定位，采集数据时应旋转平稳、精度高、旋转中心准确。为了能提高采集数据的灵敏度，除采用圆形旋转外，许多厂商还设计成椭圆形旋转或自动人体轮廓旋转。

　　病床也叫检查床，可让患者平躺在床上，完成数据的采集工作。

　　控制台负责数据的录入(如患者资料的输入、扫描控制命令及图像处理参数的选择等)和图像后处理的功能。

　　外围设备包括显示器、打印机、照相机、不同类型的准直器、准直器交换装置以及生理信号检测设备等。

SPECT的临床应用

　　SPECT的成像空间分辨率比X线CT低，但是由于两者的成像原理存在本质差别，在医学诊断上的价值是完全不同的。X线CT反映的是病变组织的密度差，而SPECT反映的是人体正常组织与病变组织的摄取和代谢的功能差异，对于肝血管瘤、脑缺血、癫痫、痴呆等疾病的诊断，SPECT与X线CT相比，还是有明显的优越之处。

　　(摘编自《医疗器械专业技术知识》，中国医药科技出版社出版)