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在手术室中被用于精细操作、由医生凭借其实现血管精准切割且因操作稍有不慎就可能对手术效果产生影响的血管刀,因这类特性而被国家纳入Ⅱ类医疗器械管理范畴,尽管从结构上看其仅由刀片与刀柄组合而成,但倘若想要获得注册证并实现上市销售,就必须经历一系列严格且繁琐的审批流程,接下来将以通俗易懂的语言为大家梳理其中所涉及的复杂门道与关键环节。

第一步 先搞清楚产品属性和准备基础材料
根据《医疗器械分类目录》可知,血管刀被明确划分为分类编码为02 - 01 - 02的Ⅱ类医疗器械,这就使得注册申请需提交给企业所在地的省级药品监督管理部门进行审批,而整个审批周期一般处于12到18个月左右的时长范围,同时产品描述中必须清晰写明该器械由刀片和刀柄组成,且刀片材料需注明是纯钛、钛合金、不锈钢或者碳钢中的哪一种,预期用途还得严格限定在用于切割血管这一范畴,在这个阶段就要着手准备产品技术要求,要明确刀片的硬度、锋利度、耐腐蚀性能等关键指标,例如刀片刃口需保持锋利状态,切割力通常被要求不大于像0.8N这样的一定数值,刃部硬度同样有要求,如不低于500HV,因为所有这些信息都必须准确无误,否则在后续审评之时,很容易出现被要求补充材料甚至需要重新进行检测的情况。
第二步 精心准备技术文档
作为注册申请核心的技术资料需全面证明产品安全有效性,对于血管刀而言重点在于准备产品技术要求,其中需详细规定刀片尺寸、外观如刃口无缺口及卷口等、使用性能例如切割力、物理性能像表面粗糙度与硬度,还有若无菌提供时的无菌要求以及若采用环氧乙烷灭菌时的环氧乙烷残留量等各项指标,同时风险分析报告需系统分析刀片断裂、组织损伤等潜在风险并提出相应控制措施,生物相容性评价则要证明所有接触人体的材料不会引起毒性反应或刺激,若产品为无菌提供还需准备灭菌验证资料以证明灭菌效果和有效期,在将这些资料准备齐全之后需送样至有资质的医疗器械检验所进行注册检验,从而获取合格的检验报告。
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材料类型 |
核心内容 |
特别注意项 |
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产品技术要求 |
尺寸、外观、使用性能(如切割力)、物理性能(如硬度、表面粗糙度)、无菌(若适用)等 |
指标需以可测量的量化形式呈现,如作用于物体的切割力被限定在某个不超过特定数值的牛顿范围之内,材料所具备的硬度则需维持在不低于某一具体数值的维氏硬度值标准以上,从而通过这种将抽象要求转化为具体可操作的量化指标的方式,来确保相关标准的可执行性与可评估性,尽管在这一复杂的表述过程中可能会在一定程度上影响句子的完整性,但却显著提升了逻辑结构的复杂程度。 |
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风险分析报告 |
分析刀片断裂、组织损伤等风险及相应控制措施 |
需包含异常情况处理预案 |
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生物相容性评价 |
材料细胞毒性、皮肤刺激性测试(若适用) |
若材料与已上市产品不同,可能需要补充试验 |
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灭菌验证报告 |
若产品无菌提供,需确认无菌保证水平达标,控制环氧乙烷残留量(若适用) |
需提供灭菌过程验证参数 |
第三步 临床评价工作
依据相关技术指导原则可知血管刀这类产品因处于免于进行临床评价的范畴之中所以通常无需开展新的临床试验,而是能够借助同品种比对的途径来证明其安全有效性,此途径指的是将已上市同类血管刀的临床文献资料、临床数据等进行收集之后与申报产品展开对比,在分析两者异同点的基础上论证申报产品和已上市产品具备等同性进而免于提交临床评价资料,不过当产品存在如材料或结构设计有重大改变之类的创新之处时则可能需要提供额外的证据,而一般情况下对于血管刀这类成熟产品而言走同品种比对的路径是具备可行性的。
第四步 提交注册申请和审评互动
当材料处于齐全状态时便能够将注册申请向省级药品监督管理部门予以提交,在提交这一行为完成之后监管部门会首先开展形式审查工作,主要审查资料是否处于齐全状态以及是否与格式要求相符合,而在受理程序完成之后则会进入到技术审评阶段,在此阶段当中审评老师会对所有资料进行仔细审查,其目的在于对产品的安全性和有效性进行评估,并且在这个过程中存在发出补正通知的可能性,该通知会要求对资料进行补充或者对问题作出说明,企业在此情形下必须在规定时间内也就是通常所指的1年之内将资料一次性补全,待技术审评通过之后,药监部门还会组织针对生产企业质量管理体系的现场核查,以此来确保企业具备能够持续生产合格产品的能力。
第五步 体系核查和获批领证
作为注册过程里起着关键作用的体系核查,在依据医疗器械生产质量管理规范要求的情况下,药监局会派遣人员前往生产现场,针对企业从设计开发开始,到生产管理、质量控制等的整个过程实施检查,尤其是会把刀片的开刃工艺、清洁过程以及若适用时的灭菌效果等方面作为重点检查对象,而在通过体系核查之后,便会进入行政审批环节,要是审核能够通过,就会颁发有效期为5年的医疗器械注册证,企业需要在注册证到期之前的半年提出延续注册的申请,并且提交上市后的安全数据以及质量投诉记录,以此来证明产品持续符合相关要求。
第六步 上市后监督和合规管理
产品上市之后企业需建立起不良事件监测以及报告相关制度,在定期对产品使用情况的信息展开收集并进行分析的进程当中,对于任何可疑的不良事件均要及时向药监部门予以报告,而当产品出现涉及安全有效性方面变更的情形时,像刀片材料的更换或者是结构的改进这类情况,就必须向药监部门申报变更注册或者进行备案,在获得批准之后才能够实施相关变更,与此同时企业还需要接受药监部门所开展的日常监督检查工作以及产品抽检工作,以此来确保产品质量能够持续符合相关规定,不过在整个复杂的流程与要求之中,部分环节的具体操作细节和责任边界可能因表述的综合性而显得不够清晰明确。
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